İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa (İÜC) Cerrahpaşa Tıp Fakültesi̇ Başhekim Yardımcısı ve Çocuk Romatoloji Bilim Kısmı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Kenan Barut, çocuklarda yeni tip koronavirüs (Kovid-19) ile bağlantılı Kawasaki hastalığı ve Multi Sistemik İnflamatuar Cevap Sendromu (Çoklu Organ Yetersizliği Sendromu) olaylarının Türkiye’de de görüldüğünü söyledi.
Doç. Dr. Kenan Barut, Kawasaki hastalığının, ekseriyetle 5 yaş altındaki çocuklarda görülen, uzun mühlet düşmeyen ateş, gözlerde kızarıklık, bedende değişik döküntüler, lenf bezi şişliği ile birlikte seyreden, kalp damarlarında anevrizmalar yapabilen çocukluk çağı vaskilütlerinden (damar iltihabı) biri olduğunu belirtti.
Barut, Asya-Pasifik bölgesi ve Japonya’da sık görülen Kawasaki hastalığına Türkiye’de az rastlanıldığını dile getirdi.
Kovid-19 salgını başladığında İngiltere ve ABD’den Kawasaki hastalığı vakalarının bildirildiğini, pandeminin pik yaptığı devirde ise bu hadiselerde artış yaşandığını belirten Barut, şöyle devam etti:
“Bununla birlikte dünyadaki farkındalık arttı. Tıpkı Kawasakiymiş üzere bulgular gösteriyorlar. Bunun, Multi Sistemik İnflamatuar Cevap Sendromu (Çoklu Organ Yetmezliği Sendromu) üzere öbür bütün organları da etkileyen diğer bir altyapıda olduğu da gözlendi. Bu sendrom daha ağır, Kawasaki biraz daha hafif lakin büsbütün farklı klinik bulgularla gelebiliyorlar. Birinci başta Kovid-19’a yakalanan çocukların çok büyük bir kısmı, piramit üzere düşünürsek, ekseriyetle hafif geçiriyorlar. Az bir kısmında da ateş oluyor, güya bir enfeksiyon hastalığıymış üzere. Bir kısmında multi organ yetersizliği oluyor. Kalp, akciğer, gastrointestinal sistem etkilenebiliyor. Bazen nöbetler, konfüzyonlar yaşanabiliyor. Daha sonra da Kawasaki hastalığını görebiliyoruz. Ayrım yapacak olursak; Kawasaki hastalığı daha çok 5 yaş altındakilerde, Multi Sistemik İnflamatuar Karşılık Sendromu ise 8-9 yaşındaki çocuklarda görülüyor.”
“ÇOCUKLAR SİTELERİNDE, OYUN PARKLARINDA OYNARKEN MASKE TAKMIYOR”
Doç. Dr. Kenan Barut, Kawasaki hastalığının Kovid-19 ile eş vakitli mı yoksa Kovid-19’u geçirdikten sonra mı görüldüğünün tam olarak bilinmediğini fakat yüksek ihtimalle Kovid-19 geçirildikten sonra yaşandığını tabir etti.
Kawasaki hastalığında intravenöz immunglobulin, steroid ve aspirin tedavisine başvurulduğunu anlatan Barut, çocukların büyük kısmının sekelsiz iyileştirilebildiğini aktardı.
Nadiren de olsa kimi çocukların kalp koroner arterlerinde anevrizmalar gelişebildiğine dikkati çeken Barut, bunların yaşanmaması için tedaviye vaktinde başlanmasının kıymetli olduğunu vurguladı.
Ailelerin bu mevzuda dikkatli olması gerektiğinin altını çizen Barut, “Mutlaka maske takmalılar. Özellikle çocuklar toplumsal ortamlarında, sitelerinde, oyun parklarında öbür çocuklarla oynarken maske takmıyorlar. Aileler, çocuklarına bulaşmayacağını düşünüyor. Halbuki çocuklardan ailelere, ailelerden tekrar çocuklara bulaşıp toplum içerisinde çok yaygın bir hale gelebiliyor. O yüzden, çocuklarımıza toplumsal ortamlarında arkadaşlarıyla oynarken de maske taktıralım.” diye konuştu.
Doç. Dr. Barut, vatandaşlara, aile içerisinde Kovid-19 geçiren varsa ve çocukta “belli bir vakit içerisinde düşmeyen ateş, döküntüler, yorgunluk, halsizlik, organ işlev bozukluğunu gösteren teneffüs zorluğu, önemli ishaller, el ayaklarda şişme” üzere bulgular görülürse, kesinlikle en yakın hastanenin acil servisine başvurmaları ihtarında bulundu.
KAWASAKİ HASTALIĞI ÖLÜMCÜ SONUÇLARA YOL AÇABİLİYOR
Kovid-19 ile bağlı Kawasaki hastalığı ve Multi Sistemik İnflamatuar Karşılık Sendromu olaylarının Türkiye’de de görülmeye başladığını aktaran Barut, şöyle devam etti:
“Doktor arkadaşlarımızla konuştuğumuzda Ankara’da, Kayseri’de, öbür Anadolu bölgelerinde ve İstanbul’da bu hadiselerin artmış sıklığından bahsettiler. Çok dikkat etmemiz, hijyen kurallarına, maskeye çok ehemmiyet vermemiz lazım. Salgın bitmedi, bizimle birlikte. Tedbirlerimize devam etmemiz gerekiyor. Sahiden korkulacak bir durum. ‘Çocuklar etkilenmiyor, hafif geçiriyor.’ diyorlar fakat bir kısmı maalesef ağır geçiriyor. Hatta kaybettiğimiz çocuklarımız da oluyor. Bu nedenle aileler ‘Benim çocuğum etkilenmeyecek, hafif geçirecek.’ diye düşünmesin. Yoğun bakımlarımızda bu durumdan (Kawasaki hastalığı) muzdarip çocuklar var. Salgın şayet pik yaparsa, bu olaylar daha da artacak. İstanbul’da çok sayıda hastane ve 2 pandemi hastanesi var. Bu hastanelerde şu anda yoğunluk yaşanıyor. O nedenle kesinlikle dikkat etmemiz gerekiyor. Çocuklarımız, geleceğimiz için kesinlikle hijyen kurallarına ve maske takmaya dikkat etmeliyiz. Katiyetle ölümcül sonuçlara yol açabiliyor. Dünyadan ve ülkemizden bildirilen olaylarda ölümcül olan sonuçlar var.”
“O GÜVENDİĞİNİZ KİŞİ SİZE KOVİD-19 BULAŞTIRABİLİR”
Toplumsal ortamlarında komşu ve yakınlarıyla bir ortaya geldiklerinde maskelerini çıkaran vatandaşlara, “İşte, o güvendiğiniz kişi size Kovid-19 bulaştırabilir.” ikazında bulunan Barut, kimi insanların hastalığa yakalansa da hiçbir bulgu göstermeyebildiğini ya da durumunu gizleyebildiğini lisana getirdi.
Doç. Dr. Kenan Barut, toplumsal ortamların insanları Kovid-19’a karşı savunmasız bırakabildiğinin altını çizerek, mümkün olduğunca daha az sosyalleşilmesi, çekirdek aile içerisinde kalınması, meskene yabancı biri geliyorsa maske takılması gerektiğini kelamlarına ekledi.
Haber7
