ABD Besin ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından geçtiğimiz günlerde onaylanarak satışa sunulan yeni kolesterol ilaçları, makus huylu kolesterolü (LDL) düşürmek için kullanılan statin kümesi ilaçlara değerli bir alternatif oluşturarak, kalp damar tıkanıklığı bulunan yahut doğuştan yüksek kolesterole sahip şahıslar için yeni bir umut ışığı oldu. Yüksek kolesterollü hastalara umut olan ve 2-4 haftada bir sefer cilt altına enjeksiyonla uygulanan kolesterol aşısı ile ilgili Prof. Dr. Hamza His aşının berbat huylu kolesterole yüzde 50 ila yüzde 60 oranında olumlu istikamette tesir sağladığını söz etti.
En kıymetli kolaylığı 2-4 haftada bir defa cilt altına uygulanması
Yakın Doğu Üniversitesi Hastanesi Kardiyoloji Anabilim Kısmı Lideri Prof. Dr. Hamza His, kolesterol aşısı denilen bu yeni ilaç kümesinin, piyasadaki mevcut ilaçları en yüksek dozda kullanmasına karşın yarar görmeyen ve doğuştan kolesterol yüksekliği olan hastalarda kullanıldığını söz etti. Prof. Dr. Hamza His, FDA onayı da alan ilaçlarla ilgili “Bu ilaçlar PCSK-9 inhibitörleri olarak biliniyor. En değerli kolaylığı, 2-4 haftada bir kere, cilt altına enjeksiyonla uygulanmasıdır. Piyasadaki en güçlü kolesterol düşürücü ilaç özelliği bulunan bu ilaçlar, makûs huylu kolesterolde yüzde 50 ila yüzde 60 oranında düşüş sağlıyor. İlaçların enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık üzere lokal yan tesirleri dışında, şimdi bildirilen önemli bir yan tesiri de bulunmuyor” değerlendirmesi yaptı.
Yüksek kolesterollü hastaların pahaları 1000’e kadar çıkabilir
Yirmili yahut otuzlu yaşlarda kalp krizi ya da inmeyle ortaya çıkan ailevi kolesterol yüksekliğinde, kandaki kolesterol seviyesinin çocuklarda bile 500 mg/dl’dan fazla görüldüğünü söyleyen Prof. Dr. Hamza His, bu hastalıklardaki temel sorunun, kandan kolesterolü temizleyen sistemden sorumlu olan genlerin bir yahut birkaçının fonksiyonsuz kalması olduğunu söz etti.
Kalp krizi üzere hastalıklar 30-40’lı yaşlarda çıkar
Günlük pratikte sık görülmeye başlanan ailesel yüksek kolesterol tedavisinin güç olduğunu da söyleyen Hamza His, genlerden iki modülde da sorun olduğunda, kolesterol bedellerinin 1000’e kadar yaklaştığını söz etti. His şöyle devam etti: “Hastalığa yol açan genin iki modülünden biri sağlam olsa da oburu iyi çalışmıyorsa, LDL yeniden yüksektir fakat kolesterol yüksekliği ve hastalığın seyri başkası kadar ağır olmaz. Kalp krizi üzere damar sertliğine bağlı hastalıkların ortaya çıkışı, çocuklukta değil otuzlu ve kırklı yaşarda olur ki pratikte en sık gördüğümüz form budur. Ailevi kolesterol yüksekliğinin iki cinsinde de hastalara yüksek dozda statin verilir. Kan kolesterol bedelleri düşse de, başlangıçtaki seviyeler çok yüksek olduğu için birden fazla vakit kâfi olmaz”.
Piyasadaki kolesterol ilaçlarının makûs huylu kolesterole tesiri yüzde 30 ila yüzde 50
Piyasadaki olağan kolesterol ilaçlarının makûs huylu kolesterolde (LDL) yaklaşık yüzde 30-yüzde 50 oranında azalma sağladığını söyleyen His, bu nedenle çok yüksek dozda ilaç kullanma ihtiyacının, yan tesirlerini de beraberinde getirdiğini söz etti. Yan tesirlerin karaciğer hasarı, kas ağrıları ve ileri kas yıkımına bağlı böbrek yetmezlikleri olabileceğini belirten His, bu hasta kümesinde diyaliz gibisi aferez metoduyla kandan kolesterolün temizlenmesini sağlanmakla birlikte, bu tekniğin pratik olmaması nedeniyle, kolesterol aşısı denilen yeni ilaçlar sayesinde bu tedaviye ihtiyacın ortadan kalkacağını tabir etti.
Kolesterol aşıları yeni kullanılmaya başlandı
Prof. Dr. Hamza His, kolesterol aşılarının yeni kullanılmaya başlanmış olunması nedeniyle, mevcut bilinmeyen mümkün nörolojik, karaciğer yağlanması üzere yan tesirlerin görülüp görülmeyeceği konusunda, ilaçlarla ilgili tecrübe arttıkça daha geniş bilgi sahibi olunabileceğini söyledi. Prof. Dr. His, ayrıyeten doğuştan kolesterol yüksekliği olmayanlarda makûs kolesterolü çok fazla düşürmenin mümkün yan tesirlere yol açıp açmayacağının da tartışma konusu olduğunu belirtti. Piyasadaki mevcut ilaçlara nazaran kolesterol aşılarının epeyce yüksek maliyetli olmasının da dezavantaj olabileceğini söyleyen Prof. Dr. Hamza His, fakat maliyetin aktiflik tahlillerinde, başka ilaçlara emsal sonuçların elde edildiğini söz etti.
Haber7